Rechtsprechung
| SG Marburg, 01.02.2012 - S 12 KA 716/09 |
Zitiervorschläge
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Volltextveröffentlichungen (5)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Vertragsarztangelegenheiten
- openjur.de
- Justiz Hessen
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Rechtmäßigkeit der Festsetzung eines Arzneikostenregresses bei einem Vertragsarzt durch eine gesetzliche Krankenversicherung; Berücksichtigung einer Verordnung nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel durch den Vertragsarzt; Anforderungen an die Wirtschaftlichkeit ...
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Marburg, 01.02.2012 - S 12 KA 716/09
- LSG Hessen, 27.09.2012 - L 4 KA 18/12
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (4)
- BSG, 14.03.2001 - B 6 KA 19/00 R
Arzneikostenregreß - Gremien der vertragsärztlichen Wirtschaftlichkeitsprüfung …
Auszug aus SG Marburg, 01.02.2012 - S 12 KA 716/09
Die erfolgte Zuweisung der Sanktionierung unzulässiger bzw. rechtswidriger Verordnungen an die Gremien der Wirtschaftlichkeitsprüfung steht im Einklang mit den gesetzlichen Vorgaben in § 106 SGB V, mit den Bestimmungen der §§ 48 ff. BMV-Ä in der ab 1. Januar 1995 geltenden Fassung (n. F.) sowie mit der langjährigen Rechtsprechung des Bundessozialgerichts (vgl. hierzu eingehend BSG, Urt. v. 14.03.2001 - B 6 KA 19/00 R -…">106%20SGB%20V%20Nr.%2052#0 | " style="color:red" title="');…">SozR 3-2500 § 106 SGB V Nr. 52 = USK 2001-148, juris Rdnr. 11 ff., s. a. LSG Bayern, Urt. v. 02.03.2005 - L 12 KA 107/03 - www.sozialgerichtsbarkeit.de). - LSG Bayern, 02.03.2005 - L 12 KA 107/03
Berechtigung der Gremien der Wirtschaftlichkeitsprüfung zur Festsetzung von …
Auszug aus SG Marburg, 01.02.2012 - S 12 KA 716/09
Die erfolgte Zuweisung der Sanktionierung unzulässiger bzw. rechtswidriger Verordnungen an die Gremien der Wirtschaftlichkeitsprüfung steht im Einklang mit den gesetzlichen Vorgaben in § 106 SGB V, mit den Bestimmungen der §§ 48 ff. BMV-Ä in der ab 1. Januar 1995 geltenden Fassung (n. F.) sowie mit der langjährigen Rechtsprechung des Bundessozialgerichts (…vgl. hierzu eingehend BSG, Urt. v. 14.03.2001 - B 6 KA 19/00 R -…">106%20SGB%20V%20Nr.%2052#0 | " style="color:red" title="');">SozR 3-2500 § 106 SGB V Nr. 52 = USK 2001-148, juris Rdnr. 11 ff., s. a. LSG Bayern, Urt. v. 02.03.2005 - L 12 KA 107/03 - www.sozialgerichtsbarkeit.de). - SG Marburg, 25.11.2009 - S 12 KA 73/09
Ausschluss nachträglicher Wirtschaftlichkeitsprüfungen nur hinsichtlich geplanter …
Auszug aus SG Marburg, 01.02.2012 - S 12 KA 716/09
Fehlt es bereits an der Dokumentation, so fehlt es damit bereits an einer Begründung, weshalb Kosten angefallen sind (…so bereits SG Marburg, Urt. v. 05.12.2007 - S 12 KA 114/07 - juris Rdnr. 40; Urt. v. 25.11.2009 - S 12 KA 73/09 - juris Rdnr. 48, Berufung anhängig: LSG Hessen - L 4 KA 2/10 -). - SG Marburg, 05.12.2007 - S 12 KA 114/07
Regress wegen fehlerhafter kieferorthopädischer Behandlung
Auszug aus SG Marburg, 01.02.2012 - S 12 KA 716/09
Fehlt es bereits an der Dokumentation, so fehlt es damit bereits an einer Begründung, weshalb Kosten angefallen sind (so bereits SG Marburg, Urt. v. 05.12.2007 - S 12 KA 114/07 - juris Rdnr. 40;… Urt. v. 25.11.2009 - S 12 KA 73/09 - juris Rdnr. 48, Berufung anhängig: LSG Hessen - L 4 KA 2/10 -).